1. 什么是食管瘢痕性狭窄
  2. 食管狭窄的治疗方法有哪些
  3. 吃东西感觉堵在食道是怎么回事
  4. 什么是食管瘢痕性狭窄

    食管疤痕狭窄顾名思义就是说食管因为疤痕造成的狭窄管腔不通。食管疤痕性狭窄的原因很多。最常见的比如说化学腐蚀。有人误吞了硫酸,盐酸或者洁厕精,对食管黏膜造成的化学性的腐蚀。等粘膜进行修复和恢复过程中,就会形成疤痕,造成挛缩和食管腔的狭窄,甚至闭塞。

    食管狭窄的治疗方法有哪些

    疤痕性狭窄还有一个重要的原因就是感染和溃疡。因为在感染细菌的作用下,或者是胃液腐蚀的作用下食管粘膜受损,形成了溃疡。溃疡在愈合的过程中形成了疤痕。疤痕会造成食管壁的僵硬,导致狭窄和进食困难。

    还有一种比较常见的疤痕性狭窄就是所谓的医源性狭窄。最多见的是因为肿瘤或者其他原因需要放食管支架。食管支架是一个硬性的金属或塑料结构,会刺激食管表皮粘膜,造成黏膜的疤痕形成和狭窄。

    食管狭窄往往表现为进食水困难。吞咽不畅,甚至有胸骨后疼痛,胸背部疼痛。食管狭窄的治疗主要有手术治疗和支架植入。如果医生评估可以做手术,一定要争取手术。因为放入支架也会刺激疤痕的进展,或者新的疤痕的形成,加重病情。而支架植入的效果是短暂的。

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    食管疤痕狭窄是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。碱性化学品引致组织液化性坏死,并可穿透入食管壁深层组织,严重者可造成食管壁全层溃烂穿孔。酸性化学品引致组织凝固性坏死,对食管组织造成的损坏程度一般较碱性化学品轻些,但高浓度酸性化学品亦可产生重度损坏。应及时做相关检查:食管钡餐造影X线检查可显示狭窄病变的部位、程度和范围。因苛性化学品灼伤造成的食管狭窄常呈现食管腔狭小,狭窄段长,边缘不规则,粗细不均匀,食管壁僵硬,钡剂呈粗细不等的影像进入胃部,或食管腔高度梗阻,钡剂不能通过。食管炎引致的狭窄常位于食管下段,病变范围比较局限。病程长、狭窄程度重的病例,上段食管可能扩大。手术后食管狭窄,则食管腔常呈局限的环状狭窄。食管镜检查可窥见食管腔狭小,食管壁为疤痕组织所替代。

    食管狭窄的治疗方法有哪些

    食管狭窄包括先天性的和继发性的,可以通过手术的方法来进行治疗,能够起到很好的缓解效果,也能够通过探条扩张的方法来对症状进行治疗,具体的治疗方案需要通过医生对身体的检查来制定,建议要选择比较有经验的医生来进行手术,术前要做好各项的检查,保证手术的安全性。

    吃东西感觉堵在食道是怎么回事

    吃东西感觉堵在食道是怎么回事?

    吃东西感觉堵在食道的原因很多,常见的是反流性食管炎、食管狭窄和功能性疾病。

    吃东西感觉堵在食道的现象,在临床上一般指吞咽困难的症状,主要有以下几方面的原因:

    反流性食管炎:除了吞咽困难外,烧心和反流是本病最常见、最典型症状。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分病人烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。

    食管狭窄:主要有肿瘤性占位引起的食管狭窄。良性肿瘤有食管平滑肌瘤等,恶性肿瘤有食道癌等,会出现进行性咽下困难、食物反流和咽下疼痛感。食道占位影响到吞咽食物的顺畅,就会出现饭后食道憋闷感。

    功能性病变:主要是指患者检查后,并无器质性病变,但仍自觉不适,多与患者自身的情绪有关,平素性情急躁、性格内向、忧思多虑等。

    特别提醒:吃东西感觉堵在食道的患者应该改变饮食习惯,建议进食易消化的流质或半流质软食,少食多餐,避免进食粗糙、过冷、过热和刺激性食物,如浓茶、咖啡、辣椒、酒及对食管黏膜有损害的药物,戒烟。如果吞咽困难得不到缓解,建议及时就医,以排除肿瘤性占位病变。

    本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核

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食管狭窄的治疗方法有哪些