连续十几天血压降不下来，能输液治疗吗
不知道你的血压是高到什么情况，平时是否按时服用降压药，如果没有按时服用，服用降压药看下具体的情况。同时感觉是否有不适， 如果不适反应很多， 头痛头晕等现象，尽快就医。 高血压都伴有心梗脑梗等疾病，所以即使就医检查很必要。
这个主要取决于血压的具体数值和有无临床并发症情况，并不一定需要输液治疗。
到医院住院看病大多需要输液，似乎输液是治疗疾病最有效的方法，那么血压十几天降不下来是否也应该输液治疗呢？答案是否定的。高血压的治疗主要是靠口服降压药物长期维持治疗，除非是合并高血压的急症情况，有可能需要短期内静脉应用硝普钠等血管活性药物控制血压。
所以对于题主这种情况，首先要看是否合并了高血压急症的情况，如果是，可能确实短期内需要静脉输液治疗；如果只是高血压亚急症或者只是血压数值不达标的，则多不需要输液治疗。高血压治疗的一个重要原则就是降压要平稳，并不是服用降压药物后立即要把血压控制到正常才好，即使是高血压急症的患者，也只是要求在1小时内血压的降低幅度不超过治疗前水平的25%，在随后的2~6小时内将血压降至160/100 mmHg的安全水平，然后在24~48小时内逐步降压达到正常水平。如果只是一般的血压数值偏高（如160/100mmHg以下），但无临床症状者，完全可以继续观察，不需要任何处理。每一次高血压药物的调整方案需要2~4周的观察时间，十几天还在观察期内，一般160/100mmHg以下的血压相对比较安全，不会对身体造成急性的损害，这时候只需要注意改善生活方式，不要熬夜，戒烟限酒，继续观察血压即可。
当然2~4周后如果血压还降不下来，就需要调整口服降压药方案了。
血压难以控制怎么办？会是什么原因
这种情况在临床上还是经常遇到的，特别是一些老年人更常见，用了三种降压药但血压还是降不下来，这是怎么回事？
首先，如果出现这种情况，应先判定是不是难治性高血压。如果是在改善生活方式的基础上应用可耐受的足剂量且合理的3种降压药（包括1种噻嗪类利尿剂）至少治疗4周后，血压仍超过140/90mmHg的血压，叫做难治性高血压。而一些患者虽然用了三种降压药，但其中未包含利尿剂，这种情况则不属于难治性高血压。如果属于难治性高血压，应从以下几个方面分析原因和处理：
1、是否存在白大衣效应等情况。一些患者是来医院测血压时紧张，出现白大衣效应，导致血压异常升高。研究发现大约40%的难治性高血压患者实际是白大衣效应的影响，所以应完善24小时动态血压明确血压真实数值和波动规律情况。
2、是否有可控制的影响血压因素存在。比如积极运动、控制体重、戒烟限酒、多吃富含钾、钙的食物、低盐饮食等。这些可控因素改善后，血压也可明显降低。
3、是否有继发性高血压的因素。肾性高血压（肾血管性、肾实质性）、原发性胆固醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢/甲减、主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停综合征等均可继发引起血压升高，应注意排除。特别是一些高龄老年人，原来血压不高现在突然高起来的，很可能是肾动脉硬化狭窄造成的，应进一步检查明确。另外对于高血压发病年龄早（<30岁）、与血压水平不一致的靶器官损害、非杓型及反杓型的高血压、无法解释的低钾血症等情况也应注意排除继发高血压因素。
4、 如果经过以上方法，血压仍不能达标，可以尝试使用氯噻酮或吲达帕胺来替代氢氯噻嗪，可进一步降低血压。
5、上述处理后血压再不达标者，可联用螺内酯或依普利酮，血压会有一步下降。
6、 以上措施均不理想者，如果是心率偏快的，可加用β受体阻滞剂（美托洛尔等）或α、β受体阻滞剂（卡维地洛等）；如果是心跳慢的加用α受体阻滞剂（如哌唑嗪等）可进一步降低血压。如果血压仍未达标者，可考虑用中枢神经拮抗剂（如可乐定等）。
7、 其他。对于难治性高血压，除了药物治疗外，一些器械治疗。如包括肾神经消融术（RDN）、颈动脉窦刺激仪（BAT）、髂动脉静脉吻合术等也有较好的效果。特别是肾神经消融术的效果比较理想。
(图片为四川大学华西医院崔凯军教授对一名难治性高血压患者进行RDN手术，患者血压从术前的162/110mmHg恢复到术后的142/92mmHg）
当然，属于难治性高血压的患者，一定由心内科医生进一步评估，确定最佳的治疗方案才对。
服用三种降压药物血压仍没有达标，首先要排除一下继发性高血压，其次要看看目前服用的降压药物在品种，剂量以及使用方法上是不是存在不合理之处。
首先，三种药物血压不达标，需要去医院做一些列相关检查，排除一下继发性高血压。所谓继发性高血压，是相对原发性高血压而言，临床大部分高血压属于原发性高血压，也就是没有具体的原因或具体病灶导致的高血压，而继发性高血压则是由机体的某些器质性病变所导致，一旦这些导致血压升高的病因解除，则对于部分患者来说血压不用吃药可就可恢复正常，达到所谓的痊愈。原发性醛固酮增多症（原醛）是临床最常见的继发性高血压，是肾脏出现了问题导致的高血压，通过手术或服用特异性的醛固酮受体拮抗剂螺内酯或依普利酮就能够很好的控制血压，除了原醛之外，睡眠呼吸暂停综合征，肾实质型高血压等也是常见的继发性高血压，此外，长期服用某些药物如糖皮质激素，口服避孕药、布洛芬等非甾体抗炎药、促红细胞生成素、环孢素，抗抑郁药、可卡因以及某些含有甘草、麻黄成分的中药等也会造成血压居高不下控制不利。
在排除了继发性高血压之后，就要看看降压方案中三种降压药物使用是否合理。
所谓难治性高血压，是指使用了合理且可耐受的足量三种或三种以上的降压药物一个月后血压仍不能达标的情况，服用的三种降压药物中应该包含利尿剂，如氢氯噻嗪或吲达帕胺等，因此，若方案中不含有利尿剂，则不属于难治性高血压，应对降压方案做出调整，追加利尿剂，通常来说，地平类钙通道阻滞剂+普利类或沙坦类作用于肾素血管紧张素醛固酮系统RAAS的药物+利尿剂是常用的比较经典的三联降压方案，这三类药物的联合使用能起到作用机制互补，不良反应抵消的协同作用，其次也要看这三类药物的剂量使用是否充分、不良生活方式如肥胖，钠盐摄入过多，以及糖尿病、血脂异常，慢性疼痛，长期失眠，焦虑等也会影响血压达标。最后，降压治疗不能急于求成，目前使用的降压药物都推崇长效制剂，长效制剂起效慢，但降压作用维持
时间长，因此服用药物后不要急于期望血压迅速达标，三种药物至少需要服用一个月后，降压效果基本趋于稳定的情况下，如果仍不达标才需要重新评估降压方案或启动继发性高血压筛查
到此，以上就是小编对于血压降不下去怎么办的问题就介绍到这了，希望介绍关于血压降不下去怎么办的2点解答对大家有用。
