妊娠合并子宫肌瘤怎么治疗
一般妊娠期是不建议做子宫肌瘤剔除手术的,这样会引起胚胎停止发育,或流产现象。并且也没有药物可以使子宫肌瘤消退。所以建议患者孕期要定期检查观察肌瘤的变化,如果没有什么不舒服的症状,可以等到产后再做手术治疗。注意如果子宫肌瘤部位有其它异常现象一定要及时到医院检查。
怀孕了,但查出有子宫肌瘤要紧吗
怀孕查出有子宫肌瘤的情况,这是妊娠合并子宫肌瘤的现象,由于怀孕以后大量的血液供应到子宫,加上孕激素和雌激素分泌量增加,就有可能会导致子宫肌瘤增长过快,首先可能会影响到胎儿的生长发育,如果子宫肌瘤突向宫腔生长,也可能会增加流产的发生几率,并且也可能会发生红色变性的风险,所以这个阶段就需要根据子宫肌瘤的大小以及生长部位,结合怀孕天数,遵从医嘱,是否继续妊娠。
怀孕期间有子宫肌瘤,严重吗?该怎么办
子宫肌瘤如果发生在妊娠期,一般不会有大的影响,但是由于妊娠期子宫血供丰富,会导致肌瘤体积的快速增长,当然引起性质的变化几率非常小。所以建议女性备孕期间,一定要做好妇科检查,充足备孕,如果有子宫肌瘤情况,可以听从医生建议是否手术切除;尽量不要等到怀孕后才发现子宫肌瘤情况,给孕妇带来心理负担,甚至影响健康。
那么,子宫肌瘤是怎么回事,孕期是否有影响呢?
一、子宫肌瘤,这些你得了解!
子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。
既然是良性肿瘤,所以即便是查出,大家首先也不要恐慌和害怕,按照医生建议正确面对或采取治疗即可。
1、子宫肌瘤可引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。
2、盆底检查和超声检查可以确诊。
3、仅当子宫肌瘤引起不适的时候才给予治疗。
4、手术和治疗通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。
根据统计,45岁以下的女性有70%的存在子宫肌瘤情况,尤其是在肥胖人群中,子宫肌瘤更是多发和常见。
需要注意的是,子宫肌瘤与高雌激素有着密切的关系。所以在妊娠期间,肌瘤常常会明显增大,而绝经后又会慢慢缩小;如果肌瘤过大,不能得到充足的血供,就会发生变性。
二、子宫肌瘤与孕产有哪些关系?
首先,高雌激素水平可能会刺激子宫肌瘤的生长。所以在孕期,如果出现子宫肌瘤情况,往往会导致肌瘤的明显增大,当然发生恶变的几率很小。
其次,没有症状的子宫肌瘤在妊娠期也可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。
再有,少数的病例可因为子宫肌瘤使输卵管堵塞或子宫腔变形影响受精卵植入,所以容易引起不孕。
也就是说,子宫肌瘤与备孕、妊娠期等还是有一定关系的。
三、怀孕查出子宫肌瘤,严重吗?
首先肯定的一点是,如果妊娠期发现子宫肌瘤情况,一般情况没有太大的影响。
但是,由于妊娠期雌激素水平增高,所以会导致妊娠期子宫肌瘤会有增大现象出现,在生产后可能慢慢缩小。如果肌瘤过大,有一定的变性可能。
再有刚才已经讲过,子宫肌瘤有可能导致引起流产、早产、胎位异常或产后出血等情况的发生。
基于这些情况和因素,一是建议女性计划怀孕的,首先要进行详细的妇科检查,不仅针对子宫肌瘤,更多的是为健康备孕提供支持;二是如果女性在怀孕期间发现子宫肌瘤情况,要根据医生建议是终止妊娠并采取手术切除后再选择合适时机备孕,还是可以保留子宫肌瘤的情况同时可以继续妊娠。
这些问题,一定要听从医生建议。
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你好,怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事,当然不恐怖。
孕期子宫肌瘤的变化和影响
怀孕期间,女性体内的激素水平很高,子宫肌瘤受到雌激素的刺激,会出现猛长的现象。孕前很小的肌瘤或者不大的肌瘤,在孕期会增大好几倍,甚至长到10+cm都有。
在这增大的过程中,可能出现肌瘤的变性,引起腹痛、发烧等不适,最严重的可能引起流产或者早产。当然这个概率非常低。
孕期肌瘤怎么处理?
因为没有什么大的影响,基本上也不需要处理。怀孕和子宫肌瘤和平共处,一起生长。当然,有特殊情况下,需要手术。比如说带蒂的浆膜下肌瘤,如果扭转了会剧烈腹痛,需要急诊手术。如果肌瘤变性引起宫缩,需要保胎治疗。
长了肌瘤,也不是非得剖宫产
子宫肌瘤只有长在子宫下段,会影响到产道,影响胎头下降娩出,才需要做剖宫产。这种情况毕竟少见,因此没有其他剖宫产的指征时,绝大多数情况下是可以顺产的。
但是如果肌瘤过大,分娩当中可能影响产力,导致产程进展不顺,产后可能出血比较多,这些都需要我们在生产的时候多加关注。
真的需要剖宫产的时候,子宫肌瘤剥不剥,取决于主刀医生的安排。按照我的建议,能不剥尽量不要剥,因为孕期子宫充血非常明显,肌瘤也比非孕期大,很容易出血止不住。因剥肌瘤而切子宫或者失去生命的情况屡见不鲜。
我们完全可以等到产后半年左右,复查B超,如果肌瘤变小到不需要手术,也可以免去一刀,如果还需要手术,可以腹腔镜微创,也不需要肚子上拉个大刀疤。
总之,孕期子宫肌瘤没什么可怕的,定期检查监测肌瘤变化即可。
作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海市红房子医院)
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