- 偏头痛的原因及缓解方法
- 来月经偏头痛怎么回事
偏头痛的原因及缓解方法
偏头疼的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:
(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
(2)内分泌因素,血管性偏头疼多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头疼。
(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头疼。 临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。 轻-中度头痛
单用非甾体抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物;
阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规应用;
对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。
中-重度头痛
严重发作可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。
麦角类制剂适用于发作持续时间长的患者,复方制剂如麦角胺咖啡因合剂可治疗某些中-重度的偏头痛发作。
须注意:麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。因具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。此外,麦角类和曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,建议每周用药不超过2~3天。
来月经偏头痛怎么回事
来月经偏头痛怎么回事
你好,来月经头疼在临床上称为经期头疼,一般发生在月经前后或月经期。除经期会发作外,其他时间基本不会发生。
这主要是由于女性生理特点有关,女性在月经前血液中的雌二醇水平有所下降,会刺激泌乳素的分泌,间接的刺激前列腺素E的分泌。前列腺素E会作用于血管,引起血管的收缩和扩张,尤其会引起脑血管的扩张收缩,比较敏感的女性就会出现头疼的情况,在月经后雌激素水平逐渐上升即可恢复正常。
另外如果长期营养不良,经期营养不良的症状就会加重,可能会引起颅内压的降低,引起月经期头痛。还有月经期流血过多,睡眠不足,精神压力大,也会诱发头痛。
并不是所有的女性来月经期间都会有头痛的症状,绝大部分女性经期的头痛对身体没有什么影响。如果头痛明显,必要的时候可以在医生指导下口服非甾体类的止痛药缓解症状。但是不要经常吃,以免产生依赖。
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